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    详细内容

    關于將原發性免疫球蛋白缺乏癥納入社會 醫療保險門診大病管理的通知

    各區(市)人力資源社會保障局,各定點醫藥機構,各有關單位:

    為進一步做好原發性免疫球蛋白缺乏癥參;颊叩尼t療保障工作,經研究,決定將X連鎖無丙種球蛋白血癥、高IgM綜合征、常見變異型免疫缺陷病三種疾病按照原發性免疫球蛋白缺乏癥病種納入青島市社會醫療保險門診大病管理,F將有關問題通知如下:

    一、原發性免疫球蛋白缺乏癥門診大病資格準入標準

        ()X連鎖無丙種球蛋白血癥

        1.男性患者,反復出現感染,經三級醫院?漆t師臨床確診為X連鎖無丙種球蛋白血癥(必要條件);

        2.基因檢測:Bruton酪氨酸激酶基因(Btk基因)突變(必要條件);

        3.血清免疫球蛋白檢測:IgM、IgG和IgA等均顯著降低(必要條件);

        4.淋巴細胞亞群: B細胞顯著降低或缺如;T細胞亞群基本正常(必要條件)。

    ——準入標準:必要條件四條。

    (二)高IgM綜合征

        1. 臨床出現反復感染、粒細胞減少、淋巴結增大等表現,經三級醫院?漆t師臨床確診為高IgM綜合征(必要條件);

        2.基因檢測:CD40L、CD40、AICDA、UNG等基因任一種出現突變(必要條件);

         3.血清免疫球蛋白檢測:血清IgG、IgA顯著降低,IgM正;蛏撸ū匾獥l件);

        4.淋巴細胞亞群: B細胞數目正常;T細胞亞群基本正常(必要條件)。

    ——準入標準:必要條件四條。

    (三)常見變異型免疫缺陷病

      1.四周歲以上患者,出現反復感染、自身免疫性疾病或淋巴細胞增殖性疾病等,排除其他原發性免疫缺陷病,經三級醫院?漆t師臨床確診為常見變異型免疫缺陷。ū匾獥l件);

        2.基因檢測:無特定基因突變(必要條件);

        3.血清免疫球蛋白檢測:血清IgG、IgA、IgM中至少兩種出現顯著降低(必要條件);

        4.淋巴細胞亞群: B細胞數目正;蚪档;T細胞亞群基本正;蜉p微改變(必要條件)。

        ——準入標準:必要條件四條。

      二、原發性免疫球蛋白缺乏癥參保人門診大病治療,在一個年度內,負擔一個起付標準,暫不設門診大病統籌金支付限額。其經辦流程及結算管理按照《關于完善社會醫療保險門診大病管理有關問題的通知》(青人社字〔201475號)有關規定執行。    

    三、本通知自印發之日起生效,有效期至20201231日。             

     

                     青島市人力資源和社會保障局

                       2018年111

     


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